Nøgleforskellen mellem diabetes insipidus og SIADH er, at ved diabetes insipidus har kroppen ikke nok ADH-hormon, hvilket fører til øget urinproduktion og dehydrering, mens kroppen i SIADH har for meget ADH-hormon, hvilket forhindrer produktion af urin og fører til tilbageholdelse af overskydende vand.
Diabetes insipidus og SIADH (syndrom af uhensigtsmæssig antidiuretisk hormonsekretion) er to medicinske lidelser, der er centreret om ændringerne i aktiviteten af ADH (antidiuretisk hormon). De kræver øjeblikkelig opmærksomhed og behandling.
Hvad er Diabetes Insipidus?
Diabetes insipidus er en medicinsk tilstand, hvor man ikke har nok ADH-hormon i kroppen, hvilket fører til øget urinproduktion og dehydrering. Diabetes insipidus er en sjælden medicinsk lidelse. Det forårsager en ubalance i kroppens væsker. Desuden fører denne ubalance til produktion af store mængder urin. Det gør også patienterne meget tørstige, selv når de har noget at drikke. Diabetes insipidus er forårsaget af problemer i et hormon kaldet ADH. ADH produceres af hypothalamus og lagres i hypofysen.
ADH spiller en nøglerolle i reguleringen af mængden af væske i kroppen. Når mængden af vand i kroppen bliver for lav, frigiver hypofysen ADH. Det hjælper med at holde på vandet i kroppen ved at reducere mængden af vand, der går tabt gennem nyrerne, hvilket gør det muligt for nyrerne at lave mere koncentreret urin. Derfor betyder manglen på ADH ved diabetes insipidus, at nyrerne ikke kan producere nok koncentreret urin. Derfor ledes for meget vand fra kroppen.
Figur 01: Diabetes Insipidus
Symptomerne på diabetes insipidus inkluderer at være ekstrem tørstig, producere store mængder bleg urin, hyppigt at skulle tisse om natten, foretrække kolde drikke, spædbørn eller små børn med tunge, våde bleer, sengevædning, søvnbesvær, feber, opkastning, forstoppelse, forsinket vækst og vægttab. Denne tilstand kan diagnosticeres gennem vandmangeltest, MR-scanninger og genetisk screening, hvis andre familiemedlemmer også lider af samme lidelse. Desuden er behandlinger for diabetes insipidus syntetisk hormon kaldet desmopressin (DDAVP), der erstatter ADH, en kost med lavt s altindhold, drikke nok vand til at reducere dehydrering, lægemiddel hydrochlorthiazid til at forbedre symptomer og håndtering af underliggende tilstande som psykiske sygdomme.
Hvad er SIADH?
SIADH (syndrom af uhensigtsmæssig sekretion af antidiuretisk hormon) er en medicinsk tilstand, der involverer for meget ADH-hormon i kroppen, hvilket forhindrer produktionen af urin og fører til tilbageholdelse af overskydende vand. ADH frigives almindeligvis for meget til blodet på grund af medicin såsom anfaldsmedicin, antidepressiva, kræftmedicin, opiater, kirurgi under generel anæstesi, forstyrrelser i hjernen (skade, infektion, slagtilfælde), hjernekirurgi i området af hypothalamus, tuberkulose, kræft, kroniske infektioner, lungesygdomme, stofmisbrug, leukæmi, kræft i tyndtarmen, bugspytkirtel og psykiske lidelser.
Figur 02: SIADH
Symptomerne på denne tilstand omfatter kvalme eller opkastning, kramper eller rysten, deprimeret humør, hukommelsessvækkelse, irritabilitet, personlighedsændringer (kamplyst, forvirring og hallucinationer), anfald, stupor og koma. SIADH kan diagnosticeres gennem sygehistorie, fysisk undersøgelse og blod- og urinprøver for at måle natrium, kalium og osmolalitet. Ydermere omfatter behandlinger for SIADH væske- og vandrestriktion, visse lægemidler, der hæmmer ADH, kirurgisk fjernelse af tumorer, der forårsager høj ADH, og anden medicin, der regulerer blodvæskevolumen.
Hvad er lighederne mellem Diabetes Insipidus og SIADH?
- Diabetes insipidus og SIADH er to medicinske lidelser, der er centreret om ændringerne i aktiviteten af ADH.
- Begge lidelser hører under endokrine sygdomme.
- De udløses af tumorer og psykiske sygdomme.
- Begge lidelser kan diagnosticeres ved at måle det passende niveau af ADH i den menneskelige krop.
- De behandles af endokrinologer ved at regulere det normale niveau af ADH i den menneskelige krop.
Hvad er forskellen mellem Diabetes Insipidus og SIADH?
Diabetes insipidus er den medicinske tilstand, hvor man ikke har nok ADH-hormon i kroppen, hvilket fører til øget urinproduktion og dehydrering, mens SIADH er den medicinske tilstand, hvor man har for meget ADH-hormon i kroppen, som forhindrer produktionen af urin og fører til tilbageholdelse af overskydende vand. Dette er således den vigtigste forskel mellem diabetes insipidus og SIADH.
Desuden er diabetes insipidus forårsaget af lave niveauer af ADH-hormoner på grund af beskadigelse af hypofysen eller hypothalamus ved en operation eller tumor, beskadigelse af nyrernes struktur af arvelige tilstande eller visse lægemidler, placentaenzymer, der ødelægger ADH og beskadigelse af den tørstregulerende mekanisme i hypothalamus. På den anden side er SIADH forårsaget af høje niveauer af ADH-hormon på grund af medicin såsom anfaldsmedicin, antidepressiva, kræftmedicin, opiater, kirurgi under generel anæstesi, lidelser i hjernen (skade, infektion, slagtilfælde), hjernekirurgi i region af hypothalamus, tuberkulose, cancer, kroniske infektioner, lungesygdomme, stofmisbrug, leukæmi osv.
Den følgende tabel opsummerer forskellen mellem diabetes insipidus og SIADH.
Opsummering – Diabetes Insipidus vs SIADH
Diabetes insipidus og SIADH er to medicinske lidelser, der opstår på grund af ændringer i aktiviteten af ADH. Ved diabetes insipidus har kroppen ikke nok ADH-hormon, hvilket fører til øget urinproduktion og dehydrering, mens kroppen ved SIADH har for meget ADH-hormon, som forhindrer produktionen af urin og fører til tilbageholdelse af overskydende vand i legeme. Så dette er den vigtigste forskel mellem diabetes insipidus og SIADH.
