Nøgleforskel – CML vs CLL
Leukæmi kan beskrives i lægmandsbegreber som maligniteter i blod. Men i virkeligheden sker oprindelsen af leukæmi i knoglemarven, hvor de forløberstamceller, der producerer forskellige blodceller, ligger. CML (Kronisk Myeloid Leukæmi) og CLL (Kronisk Lymfocytisk Leukæmi) er to sådanne varianter af leukæmi, der opstår på grund af abnormiteter i stamcellerne i knoglemarven. CML er medlem af familien af myeloproliferative neoplasmer, hvorimod CLL er den mest almindelige type leukæmi, hvis patologiske grundlag er den klonale udvidelse af B-celler. I CML er de ondartede celler granulocytter eller myelocytter, mens lymfocytter i CLL er de blodceller, der har de ondartede træk. Dette er den vigtigste forskel mellem CML og CLL.
Hvad er CML?
CML (Kronisk Myeloid Leukæmi) er et medlem af familien af myeloproliferative neoplasmer, som udelukkende forekommer hos voksne. Det er defineret ved tilstedeværelsen af Philadelphia-kromosomet og har et langsommere fremadskridende forløb end akut leukæmi.
Kliniske funktioner
- Symptomatisk anæmi
- Ubehag i maven
- Vægttab
- Hovedpine
- Blødning og blødning
- Lymphadenopati
Figur 01: Dannelse af Philadelphia-kromosom
Undersøgelser
- Blodtal – Hæmoglobin er lavt eller norm alt. Blodplader er lave, normale eller hævede. Antallet af hvide blodlegemer er forhøjet.
- Tilstedeværelse af modne myeloid-prækursorer i blodfilm
- Øget cellularitet med øgede myeloide prækursorer i knoglemarvsaspirat.
Management
Førstelinjelægemiddel til behandling af CML er Imatinib(Glivec), som er en tyrosinkinasehæmmer. Andenlinjebehandlinger omfatter kemoterapi med hydroxyurinstof, alfa-interferon og allogen stamcelletransplantation.
Hvad er CLL?
CLL (kronisk lymfatisk leukæmi) er den mest almindelige form for leukæmi, og den forekommer ofte hos ældre mennesker. Den klonale ekspansion af små B-lymfocytter er det patologiske grundlag for denne tilstand.
Kliniske funktioner
- Asymptomatisk lymfocytose
- Lymphadenopati
- Marvfejl
- Hepatosplenomegali
- B-symptomer
Undersøgelser
- Meget høje niveauer af hvide blodlegemer kan ses i blodtal
- Udtværede celler kan ses i blodfilm
Figur 02: Kronisk lymfatisk leukæmi (CLL)
Management
Behandling gives til besværlig organomegali, hæmolytiske episoder og knoglemarvssuppression. Rituximab i kombination med Fludarabin og cyclophosphamid viser en dramatisk responsrate.
Hvad er ligheden mellem CML og CLL?
Både CML og CLL er maligne sygdomme med en langsom spredningshastighed
Hvad er forskellen mellem CML og CLL?
CML vs. CLL |
|
| CML er medlem af familien af myeloproliferative neoplasmer, som udelukkende forekommer hos voksne. Det er defineret ved tilstedeværelsen af Philadelphia-kromosomet. | CLL er den mest almindelige form for leukæmi, og den forekommer hos ældre mennesker det meste af tiden. Den klonale ekspansion af små B-lymfocytter er det patologiske grundlag for denne tilstand. |
| Cancerous Cells | |
| Granulocytter er kræftcellerne. | Lymphocytter er kræftcellerne. |
| Kliniske funktioner | |
|
Kliniske træk ved CML er, · Symptomatisk anæmi · Ubehag i maven · Vægttab · Hovedpine · Blå mærker og blødninger · Lymfadenopati |
Kliniske træk ved CLL er, · Asymptomatisk lymfocytose · Lymfadenopati · Marrow failure · Hepatosplenomegali · B-symptomer |
| Diagnose | |
|
· Hæmoglobin er lavt eller norm alt. · Blodpladerne er lave, normale eller hævede. Antallet af hvide blodlegemer er forhøjet. · Modne myeloidprækursorer er til stede i blodfilm. · Øget cellularitet med øgede myeloide prækursorer i knoglemarvsaspirat. |
Meget høje niveauer af hvide blodlegemer kan ses i blodtal. Udtværede celler kan observeres i blodfilm. |
| Management | |
| Behandling gives til besværlig organomegali, hæmolytiske episoder og knoglemarvssuppression. Rituximab i kombination med Fludarabin og cyclophosphamid viser en dramatisk responsrate. | Førstelinjelægemiddel i behandlingen af CML er Imatinib (Glivec), som er en tyrosinkinasehæmmer. Andenlinjebehandlinger omfatter kemoterapi med hydroxyurinstof, alfa-interferon og allogen stamcelletransplantation. |
Oversigt – CML vs CLL
CML eller kronisk myeloid leukæmi er en variant af leukæmi, der oftest ses blandt voksne. På den anden side er kronisk lymfatisk leukæmi (CLL) en anden variant af leukæmi, hvis patologiske grundlag er abnormiteterne i den klonale udvidelse af B-lymfocytter. Den største forskel mellem CML og CLL er, at i CML er granulocytter de ondartede celler, men lymfocytter er de ondartede celler i CLL.
Download PDF-version af CML vs. CLL
Du kan downloade PDF-versionen af denne artikel og bruge den til offline-formål i henhold til citatnotat. Download venligst PDF-version her Forskel mellem CML og CLL
