Nøgleforskellen mellem CLL og myelomatose er, at CLL (kronisk lymfatisk leukæmi) er en blodkræft, der udvikler sig i en specifik type lymfocytter kaldet B-celler i knoglemarven, mens myelomatose er en blodkræft, der udvikler sig i plasmaceller, som er hvide blodlegemer, der stammer fra B-celler som reaktion på en infektion.
De fleste blodkræftformer er hæmatologiske kræftformer, der starter i knoglemarven. Knoglemarv er det sted, hvor blodlegemerne stammer fra. Blodkræft skyldes unorm alt voksende blodceller, der afbryder funktionen af normale blodceller, bekæmper infektioner og producerer nye blodceller. De vigtigste typer af blodkræft er leukæmi (CLL), Non-Hodgkin lymfom, Hodgkin lymfom og myelomatose.
Hvad er CLL (kronisk lymfatisk leukæmi)?
Kronisk lymfatisk leukæmi (CLL) er en blodkræft, der udvikles i B-celler, der findes i knoglemarven. Det er den mest almindelige type leukæmi i vestlige lande. American Cancer Society (ACS) har anslået, at der var cirka 21250 tilfælde af CLL i 2021. CLL har en tendens til at udvikle sig langsomt. Norm alt er lymfatiske leukæmier leukæmier, der udvikler sig i en type hvide blodlegemer kaldet lymfocytter. CLL udvikler sig i en specifik type lymfocytter i knoglemarven kaldet B-celler. Sunde B-celler hjælper kroppen med at bekæmpe infektioner, mens leukæmi-B-celler ikke kan bekæmpe infektioner på samme måde.
Figur 01: CLL
Den nøjagtige årsag til CLL kendes ikke. Men risikofaktorer omfatter familiehistorie, alder (gennemsnitsalder for CLL er 70), køn tildelt ved fødslen (mænd udvikler mere CLL), etnicitet (almindelig hos mennesker, der bor i Nordamerika, Europa og mindre almindelige hos mennesker, der bor i Asien), Agent Orange eksponering (Agent Orange er et kemikalie, der blev brugt i Vietnam-krigen, som var forbundet med højere tilfælde af CLL) og monoklonal B-celle lymfocytose (monoklonal B-celle lymfocytose øger niveauet af lymfocytter, der kan blive til CLL).
Symptomerne på CLL omfatter ofte infektioner, anæmi, blødning, lettere blå mærker, høj temperatur, nattesved, hævede kirtler i nakken, armhulen eller lysken, hævelse og ubehag i maven og utilsigtet vægttab. Denne tilstand kan diagnosticeres gennem familiehistorie, fysisk undersøgelse for at kontrollere hævede kirtler, blodprøver, knoglemarvsbiopsi, lymfeknudebiopsi, billeddiagnostik (røntgen, ultralyd, CT-scanning) og genetisk testning. Endvidere omfatter behandlingsmuligheder for CLL kemoterapimedicin (fludarabin, cyclophosphamid, retuximab), strålebehandling, antibiotika, svampedræbende midler, blodtransfusion, immunglobulinerstatningsterapi, injektion af granulocytkolonistimulerende faktor (G-CSF) og stamcelle- eller knoglemarvstransplantation.
Hvad er myelomatose?
Multipelt myelom er en blodkræft, der udvikler sig i plasmaceller, som er hvide blodlegemer, der stammer fra B-celler som reaktion på infektion. Plasmaceller spiller en vigtig rolle i immunsystemet på grund af deres evne til at producere antistoffer. Hos mennesker, der lider af myelomatose, replikerer de unormale plasmaceller og fortrænger unorm alt de raske blodceller. Den egentlige årsag er ukendt. Risikofaktorerne omfatter alder (udvikler mennesker under 45 år), køn tildelt ved fødslen (mænd har mere sandsynlighed for at udvikle denne tilstand), race og etnicitet (sorte lider mere), stråling (eksponering for røntgenstråler), vægt (overvægtige mennesker har højere risiko) og familiehistorie.
Figur 02: Myelomatose
Symptomerne på denne tilstand kan omfatte knoglesmerter, kvalme, forstoppelse, appetitløshed, mental tåge, træthed, hyppige infektioner, vægttab, svaghed eller følelsesløshed i benene og overdreven tørst. Desuden kan myelomatose diagnosticeres gennem blodprøver, urinprøver, undersøgelse af knoglemarven, billeddiagnostik (røntgen, MR, CT-scanning eller PET-scanning) og genetisk testning. Ydermere kan behandlingsmulighederne omfatte målrettet terapi, immunterapi, kemoterapimedicin (cyclophosphamid, etoposid, doxorubicin, liposomal doxorubicin, melphalan, bendamustin), kortikosteroider, knoglemarvstransplantation og strålebehandling (højeffektstråler såsom røntgen eller protoner).
Hvad er lighederne mellem CLL og myelomatose?
- CLL og myelomatose er to hovedtyper af blodkræft.
- I begge kræftformer vil tilstandene sandsynligvis forekomme i familier, og mænd er mere tilbøjelige til at få dem end kvinder.
- Begge kræftformer er mest almindelige hos ældre voksne.
- De kan vise lignende symptomer såsom feber, træthed, hyppig infektion, uforklarligt vægttab, tab af appetit, knogletab, hævede lymfeknuder og usædvanlige blå mærker eller blødninger.
- De kan behandles gennem kemoterapi, strålebehandling og stamcelletransplantation.
Hvad er forskellen mellem CLL og myelomatose?
CLL er en blodkræft, der udvikles i en specifik type lymfocytter kaldet B-celler i knoglemarven, mens myelomatose er en blodkræft, der udvikles i plasmaceller, som er hvide blodlegemer, der stammer fra B-celler i reaktion på infektion. Dette er således den vigtigste forskel mellem CLL og myelomatose. Desuden er risikoen for at udvikle CLL 6 gange højere, hvis patienten har en forælder med CLL. På den anden side er risikoen for at udvikle myelomatose 2 gange højere, hvis patienten har en forælder med myelomatose.
Nedenstående infografik præsenterer forskellene mellem CLL og myelomatose i tabelform til sammenligning side om side.
Oversigt – CLL vs multipelt myelom
CLL og myelomatose er to hovedtyper af blodkræft. CLL udvikles i en specifik type lymfocytter kaldet B-celler i knoglemarven, mens myelomatose udvikles i plasmaceller, som er hvide blodlegemer, der stammer fra B-celler som reaktion på infektion. Så dette er den vigtigste forskel mellem CLL og myelomatose.
