Nøgleforskel – ALS vs MS (multipel sklerose)
Nøgleforskellen mellem ALS og MS er, at amyotrofisk lateral sklerose (ALS) er en specifik lidelse, der involverer motorneurondegeneration eller død af motorneuroner, mens multipel sklerose (MS) er en demyeliniserende sygdom, hvor isolerende dæksler af nerve celler i hjernen og rygmarven er beskadiget.
Hvad er ALS?
Amyotrofisk lateral sklerose (ALS), er også kendt som Lou Gehrigs sygdom og Charcots sygdom, og det er forårsaget af degeneration af motoriske neuroner. Symptomerne på ALS omfatter stive muskler, muskeltrækninger og progressiv muskelsvind. Dette resulterer i besvær med at tale, synke og til sidst trække vejret på grund af involvering af de relevante muskelgrupper.
Årsagen til ALS er ikke kendt i de fleste tilfælde. Et mindretal af sagerne er arvet fra en persons forældre. ALS opstår på grund af døden af de neuroner, der styrer de frivillige muskler. Diagnosen af ALS er baseret på tegn og symptomer med andre undersøgelser udført for at udelukke andre potentielle årsager.
Denne lidelse forårsager degeneration af de øvre og nedre motoriske neuroner. Symptomer og tegn vil afhænge af stederne for den neuronale involvering. Men blære- og tarmfunktionen og de muskler, der er ansvarlige for øjenbevægelser, er skånet indtil de senere stadier af lidelsen.
Kognitiv funktion er generelt skånet, selvom en minoritet kan udvikle demens. Sensoriske nerver og det autonome nervesystem er norm alt upåvirkede. Størstedelen af patienterne med ALS dør af respirationssvigt, sædvanligvis inden for tre til fem år efter symptomernes begyndelse.
Management of ALS sigter mod at lindre symptomer og forlænge den forventede levetid. Støttende pleje bør ydes af de tværfaglige teams af sundhedspersonale. Behandlingen er for det meste støttende med åndedræts- og fodringsstøtte. Riluzole har vist sig at være effektiv til at forbedre overlevelsen beskedent.
Stephen Hawking, en kendt fysiker, der lider af ALS
Hvad er MS (multipel sklerose)?
Dette er også kendt som dissemineret sklerose eller encephalomyelitis dissemineret. Demyelinisering af nervefibrene forstyrrer den berørte del af nervesystemets evne til at kommunikere, hvilket resulterer i en lang række tegn og symptomer, herunder fysiske, psykiske og nogle gange psykiatriske problemer. Tegn og symptomer på MS omfatter tab eller ændringer i følelsen såsom prikken, nåle eller følelsesløshed, muskelsvaghed, muskelspasmer, vanskeligheder med koordination og balance (ataksi); problemer med tale eller synke, synsproblemer mm. MS har flere former, hvor nye symptomer enten opstår i isolerede episoder (tilbagevendende former) eller opbygges over tid (progressive former). Der er flere former baseret på progressionsmønsteret.
- Relapsing-remitting
- Sekundær progressiv (SPMS)
- Primær progressiv (PPMS)
- Progressivt tilbagefald.
Den underliggende mekanisme menes at være enten ødelæggelse af immunsystemet eller svigt af de myelinproducerende celler. genetik, og miljøfaktorer (f.eks. infektioner) kan også påvirke denne sygdom. Forventet levetid for en patient diagnosticeret med MS er i gennemsnit 5 til 10 år lavere end for en upåvirket person.
Multipel sklerose diagnosticeres typisk baseret på præsentation af kliniske tegn og symptomer, i kombination med medicinsk billeddannelse og laboratorieundersøgelser såsom cerebrospinalvæskeanalyse og fremkaldte potentialer i hjernen.
Behandling af MS afhænger af involveringsmønsteret, og behandlingsprincippet er immunmodulation, da dette for det meste er en immunmedieret sygdom. Under symptomatiske anfald er administration af høje doser af IV-kortikosteroider, såsom methylprednisolon, den accepterede terapi. Nogle andre godkendte behandlinger omfatter interferon beta-1a, interferon beta-1b, glatirameracetat, mitoxantron osv.
Hvad er forskellen mellem ALS og MS?
Definition af ALS og MS
ALS: En uhelbredelig sygdom af ukendt årsag, hvor progressiv degeneration af motoriske neuroner i hjernestammen og rygmarven fører til atrofi og til sidst fuldstændig lammelse af de frivillige muskler.
MS: En kronisk autoimmun sygdom i centralnervesystemet, hvor gradvis ødelæggelse af myelin forekommer i pletter i hele hjernen eller rygmarven eller begge dele, der forstyrrer nervebanerne og forårsager muskelsvaghed, tab af koordination og tale- og synsforstyrrelser.
Karakteristika for ALS og MS
patologi
ALS: ALS er for det meste en neurodegenerativ lidelse.
MS: MS er en demyeliniserende lidelse.
Årsag
ALS: Ved ALS spiller genetik en rolle, og hovedparten af tilfældene er årsagen ukendt.
MS: I MS er den immunmedierede skade velkendt.
Aldersgruppe
ALS: ALS påvirker generelt ældre mennesker.
MS: For MS er der ingen aldersspecifikation og ses også blandt unge og midaldrende.
Neuronal involvering
ALS: ALS påvirker specifikt motorsystemet.
MS: MS kan påvirke næsten alle dele af nervesystemet.
Symptomer
ALS: ALS manifesterer sig med motoriske symptomer.
MS: MS kan manifestere sig med myre-neurologiske symptom.
Progression
ALS: ALS er altid en progressiv sygdom.
MS: MS kan have progressivt, recidiverende eller blandet mønster.
Diagnose
ALS: ALS-diagnose er baseret på de kliniske tegn og symptomer.
MS: MS-diagnose er baseret på såvel kliniske som vigtige undersøgelser.
Behandlingsprincip
ALS: ALS-behandling er for det meste støttende.
MS: MS-behandling er baseret på immunmodulation.
Prognose
ALS: I ALS er den forventede levetid maksim alt 5 år.
MS: I MS er den forventede levetid norm alt mere end 5 år.
Billede høflighed: "Symptomer på multipel sklerose" af Mikael Häggström – Alle brugte billeder er i offentlig ejendom. (Public Domain) via Commons “Stephen hawking 2008 nasa” af NASA/Paul Alers – https://www.nasa.gov/50th/NASA_lecture_series/hawking.html. Licenseret under (Public Domain) via Commons
