Coinsurance vs Deductible
Medforsikring og selvrisiko er betalinger foretaget af en patient til dækning af udgifterne til en lægeregning i henhold til en sygeforsikringspolice. Disse betalinger kræver, at patienten deler udgifterne til lægeregningen med deres forsikringsselskab, da forsikringsselskaber i visse lande ikke dækker de samlede lægeudgifter. Den eneste gang, et forsikringsselskab dækker den samlede lægeregning, er, når det maksimale beløb for egen lomme er opfyldt. Maksimum af egen lomme er de samlede medicinske betalinger, en patient betaler af deres egne penge i et år. Artiklen giver et klart overblik over coinsurance og selvrisiko og forklarer lighederne og forskellene mellem de to.
Hvad er Coinsurance?
Coinsurance er en metode, der bruges til at dele udgifterne til lægeregningen mellem forsikringsselskabet og patienten. Mens patienten betaler en procentdel af de medicinske omkostninger, betaler forsikringsselskabet resten. For eksempel er coinsurance-forholdet 20/80, hvor patienten skal betale 20 % af den samlede lægeregning. Patienten får influenza og besøger sin læge, hvilket resulterer i en lægeregning på $200. 20% af denne regning, det vil sige $40, betales af patienten af hans/hendes egne penge, og resten betales af forsikringsselskabet. Coinsurance-betalinger er ikke faste omkostninger og kan variere med omkostningerne ved proceduren, tests og den samlede lægeregning. Det betyder, at hvis lægeregningen er meget høj, ender patienten med at betale et stort beløb som deres medforsikring, hvilket kan være ret risikabelt.
Hvad er fradragsberettiget?
Fradragsberettiget er det beløb, som patienten skal betale til deres lægeregninger, før forsikringsselskabet begynder at dele omkostningerne. Når den årlige selvrisiko er bet alt fuldt ud, skal patienten ikke foretage flere selvrisikobetalinger før det næste års sygeforsikring. Fuld betaling af selvrisikoen fritager dog ikke patienten for at dele lægeudgiften med forsikringsselskabet. Patienten skal stadig foretage coinsurance og egenbetalinger til deres lægeregning, indtil det ude af lommen maksimum er nået. En højere selvrisiko ville reducere det beløb, som den forsikrede betaler som præmie. Til forebyggende helbredstjek dækker forsikringsselskabet dog de samlede omkostninger, selv når en cent af selvrisikoen ikke er bet alt.
Hvad er forskellen mellem Coinsurance og selvrisiko?
Coassurance og selvrisiko er begge betalinger, der foretages ud af lommen på en patient, der tegner en sygeforsikringsdækning. En selvrisiko betales kun et par gange om året, indtil den samlede selvrisiko er opfyldt, hvorimod coinsurance-betalinger foretages, hver gang en person besøger en sundhedsudbyder. Det eneste tidspunkt, hvor coinsurance-betalinger stopper, er, når forsikringens maksimumsgrænse er nået. En selvrisiko er et fast beløb, hvor patienten kun skal betale en fast betaling om året. På den anden side er en coinsurance en variabel betaling og varierer med omkostningerne ved de opnåede medicinske tjenester. Jo højere lægeregningen er, jo højere omkostningerne ved coinsurance-betalingen. En anden fordel, der er tilgængelig for både selvrisiko og coinsurance-betalinger, er, at de begge er berettiget til nedsatte priser, som forsikringsselskaberne forhandler med sundhedsudbyderne i deres netværk. Dette resulterer i, at patienten betaler et lavere beløb som selvrisiko og som coinsurance-betalinger.
Oversigt
Coinsurance vs Deductible
• Medforsikring og selvrisiko er betalinger foretaget af en patient til dækning af udgifterne til en lægeregning i henhold til en sygeforsikringspolice.
• Coinsurance er en metode, der bruges til at dele udgifterne til lægeregningen mellem forsikringsselskabet og patienten. Mens patienten betaler en procentdel af de medicinske omkostninger, betaler forsikringsselskabet resten.
• Selvrisiko er det beløb, som patienten skal betale til deres lægeregninger, før forsikringsselskabet begynder at dele omkostningerne. Fuld betaling af selvrisikoen fritager dog ikke patienten fra at dele lægeudgifterne med forsikringsselskabet.
• En selvrisiko betales kun et par gange om året, indtil den samlede selvrisiko er opfyldt, hvorimod coinsurance-betalinger foretages, hver gang en person besøger en sundhedsplejerske, indtil det maksimale maksimum er nået.
• En selvrisiko er et fast beløb, hvor patienten kun skal betale en fast betaling om året. På den anden side er en coinsurance en variabel betaling og varierer med omkostningerne ved de opnåede lægeydelser.
