gulsot vs hepatitis
Gulsot og hepatitis er to begreber, man ofte støder på i intern medicinsk praksis. Selvom gulsot og hepatitis bruges i samme sætning og bruges til at identificere den samme patient på en afdelingsrunde, betyder det ikke det samme. Denne artikel vil tale om både gulsot og hepatitis i detaljer og fremhæve kliniske træk, symptomer, årsager, undersøgelse og diagnose, prognose, behandlingsforløbet og også forskellen mellem gulsot og hepatitis.
Hepatitis
Udtrykket hepatitis betyder betændelse i leveren. Det kan skyldes mange årsager. Den hyppigste årsag til leverbetændelse er den virale infektion. Hepatitis A, B, C, D, E er velkendte vira, der forårsager leverbetændelse. Bakterier, parasitter og alkohol er andre kendte årsager til leverbetændelse. Lever kan opflamme uden nogen identificerbar årsag. Ikke-alkoholisk steato-hepatitis er sådan et fænomen.
Hepatitis A er en fødevare- og vandbåren infektion. Børn får let denne infektion. Virus trænger ind i kroppen i mad eller vand og inkuberer i 3 til 6 uger, før det forårsager prodromale symptomer som feber, dårligt helbred, sløvhed, kropssmerter, ledsmerter. Under den aktive fase udvikles en gullig misfarvning af øjnene med lever, milt og lymfeknudeforstørrelse. Behandling er støttende. Fødevarehygiejne, streng individuel brug af service for at begrænse spredning, væskeindtag, opretholdelse af en god nyrefunktion og undgåelse af alkohol er vigtige skridt. Der er forskellige forebyggende metoder. Passiv immunisering med immunglobulin giver beskyttelse i 3 måneder og anbefales til rejsende. Hepatitis A er selvbegrænsende, men fulminant hepatitis er en sjælden mulighed. Kronisk hepatitis forekommer ikke med hepatitis A.
Hepatitis B er en blodbåren infektion. Blodtransfusion, ubeskyttet seksuel kontakt, hæmodialyse, intravenøst stofmisbrug er kendte risikofaktorer. Efter at virussen kommer ind i kroppen, forbliver den i dvale i 1 til 6 måneder, før den giver anledning til prodromale symptomer som feber og sløvhed. Ekstrahepatiske træk er mere almindelige ved hepatitis B. Under det akutte stadium forekommer lever- og miltforstørrelse. Komplikationer omfatter bærertilstand, tilbagefald, kronisk hepatitis, cirrose, superinfektion med hepatitis D, glomerulonefritis og hepatocellulært karcinom. Behandling er støttende. Det er vigtigt at undgå alkohol.
Hepatitis C er et RNA-virus. Det er også blodbåret. Intravenøst stofmisbrug, hæmodialyse, blodtransfusion og seksuel kontakt øger risikoen for at pådrage sig sygdommen. Kronisk hepatitis er meget almindelig efter hepatitis C-infektion.
Desuden eksisterer hepatitis D kun med hepatitis B og øger risikoen for hepatocellulært karcinom. Hepatitis E ligner hepatitis A og forårsager en høj grad af dødelighed i graviditeten. Bakterier fra mave-tarmsystemet kan stige op langs galdegangene og forårsage akut kolangitis. Dette kan føre til akut bakteriel hepatitis hos immunkompromitterede individer.
Alkoholisk hepatitis er en kronisk betændelse i leveren på grund af regelmæssigt overdrevent indtagelse af alkohol. Alkoholisk hepatitis kan udvikle sig til akut leversvigt, hvis alkoholforbruget ikke stoppes, og hvis skaden ikke behandles. Idiopatisk betændelse i leveren kan forårsage NASH.
gulsot
Betændelse eller andre årsager til skade på leveren kan resultere i lækage af konjugeret eller ukonjugeret bilirubin til blodbanen og forårsage gullig misfarvning af hud, negle og øjne. Dette kaldes gulsot. Gulsot er et klinisk tegn opdaget af lægen under klinisk undersøgelse.
Hvad er forskellen mellem gulsot og hepatitis?
• Hepatitis er en sygdom, mens gulsot er et klinisk træk.
• Hepatitis er betændelse i leveren.
• Gulsot er den gullige misfarvning af øjne, hud og negle.
Læs mere:
1. Forskellen mellem hepatitis A B og C
2. Forskellen mellem skrumpelever og hepatitis
