Key Difference – Myasthenia Gravis vs Lambert Eaton Syndrome
Myasthenia gravis er en autoimmun lidelse karakteriseret ved produktion af antistoffer, der blokerer overførslen af impulser over det neuromuskulære kryds. Lambert Eatons syndrom er en paraneoplastisk manifestation af småcellede karcinomer, som skyldes den defekte acetylcholinesterasefrigivelse ved den neuromuskulære forbindelse. Myasthenia gravis er en autoimmun sygdom, mens Lambert Eatons syndrom er et paraneoplastisk syndrom. Dette er hovedforskellen mellem myasthenia gravis og Lambert Eatons syndrom.
Hvad er Myasthenia Gravis?
Myasthenia gravis er en autoimmun lidelse karakteriseret ved produktion af antistoffer, der blokerer overførslen af impulser over det neuromuskulære kryds. Disse antistoffer binder til de postsynaptiske Ach-receptorer, hvilket forhindrer bindingen af Ach i den synaptiske kløft til disse receptorer. Kvinder er fem gange mere ramt af denne tilstand end mænd. Der er en signifikant sammenhæng med andre autoimmune lidelser såsom leddegigt, SLE og autoimmun thyroiditis. Samtidig thymushyperplasi er blevet observeret.
Kliniske funktioner
- Der er svaghed i proksimale lemmermuskler, ekstraokulære muskler og bulbarmuskler
- Der er træthed og udsving med hensyn til muskelsvaghed
- Ingen muskelsmerter
- Hjertet er ikke påvirket, men åndedrætsmusklerne kan blive påvirket
- Reflekser er også trætte
- Diplopi, ptosis og dysfagi
Figur 01: Myasthenia Gravis
Undersøgelser
- Anti ACh-receptorantistoffer i serum
- Tensilon-test, hvor der indgives en dosis edrophonium, hvilket giver anledning til en forbigående bedring af symptomerne, der varer i ca. 5 minutter
- Billedbehandling
- ESR og CRP
Management
- Administration af anticholinesteraser såsom pyridostigmin
- Immunsuppressiva såsom kortikosteroider kan gives til patienter, der ikke reagerer på anticholinesteraser
- Tymektomi
- Plasmaferese
- Intravenøse immunglobuliner
Hvad er Lambert Eatons syndrom?
Lambert Eatons syndrom er en paraneoplastisk manifestation af småcellede karcinomer på grund af den defekte acetylcholinesterasefrigivelse ved det neuromuskulære kryds.
Kliniske funktioner
- Proksimal muskelsvaghed lejlighedsvis med okulær eller bulbar muskelsvaghed
- Fraværende reflekser
Figur 02: Småcellet karcinom i lungen
Diagnose
EMG og gentagen stimulation bruges til bekræftelse af diagnosen
Management
3, 4 Diaminopyiridin har vist sig at være effektiv.
Hvad er ligheden mellem Myasthenia Gravis og Lambert Eatons syndrom?
Begge sygdomme skyldes defekter i transmissionen af nerveimpulser på niveau med det neuromuskulære kryds
Hvad er forskellen mellem Myasthenia Gravis og Lambert Eatons syndrom?
Myasthenia Gravis vs Lambert Eaton syndrom |
|
Myasthenia gravis er en autoimmun lidelse karakteriseret ved produktion af antistoffer, der blokerer overførslen af impulser over det neuromuskulære kryds. | Lambert Eatons syndrom er en paraneoplastisk manifestation af småcellede karcinomer, som skyldes den defekte acetylcholinesterasefrigivelse ved det neuromuskulære kryds. |
Type | |
Myasthenia gravis er en autoimmun sygdom. | Lambert Eatons syndrom er et paraneoplastisk syndrom. |
Kliniske funktioner | |
|
Proksimal muskelsvaghed lejlighedsvis med okulær eller bulbar muskelsvaghedFraværende reflekser |
Diagnose | |
|
EMG og gentagne stimulering |
Behandling | |
|
3, 4 Diaminopyiridin har vist sig at være effektiv i behandlingen af Lambert Eatons syndrom. |
Opsummering – Myasthenia Gravis vs Lambert Eaton Syndrome
Myasthenia gravis er en autoimmun lidelse karakteriseret ved produktion af antistoffer, der blokerer overførslen af impulser over det neuromuskulære kryds. Lambert Eatons syndrom er en paraneoplastisk manifestation af småcellede karcinomer, som skyldes den defekte acetylcholinesterasefrigivelse ved den neuromuskulære forbindelse. Som nævnt i deres respektive definitioner er myasthenia gravis en autoimmun sygdom, mens Lambert Eatons syndrom er et paraneoplastisk syndrom. Dette er hovedforskellen mellem Myasthenia Gravis og Lambert Eatons syndrom.
Download PDF-version af Myasthenia Gravis vs Lambert Eaton Syndrome
Du kan downloade PDF-versionen af denne artikel og bruge den til offline-formål i henhold til citatnoter. Download venligst PDF-version her Forskel mellem Myasthenia Gravis og Lambert Eaton Syndrome