Nøgleforskel – Hypoxi vs Iskæmi
Hypoksi og iskæmi er begge sygdomme forårsaget på grund af utilstrækkelig iltforsyning i kroppen, men der er forskel på hypoxi og iskæmi. Den vigtigste forskel mellem disse to sygdomme er, at hypoxien er en tilstand, hvor kroppen eller en region af kroppen er berøvet tilstrækkelig iltforsyning, mens iskæmi er en reduktion af blodforsyningen til væv, hvilket forårsager en begrænsning af ilt og glukose, der kræves for stofskiftet.
Hvad er hypoxi?
Hypoxi kan klassificeres som enten generaliseret (påvirker hele kroppen) eller lokaliseret (påvirker et enkelt område af kroppen). Hypoxi er forskellig fra hypoxæmi. Hypoxi refererer til en tilstand, hvor iltforsyningen er utilstrækkelig til efterspørgslen, hvorimod hypoxæmi refererer til tilstande, der har lav arteriel iltkoncentration. Fuldstændig mangel på iltforsyning kaldes "anoksi."
Generaliseret hypoxi kan forekomme hos raske mennesker i stor højde, hvor iltkoncentrationen i luften er lav. Det forårsager højdesyge, der forårsager potentielt dødelige udfald, såsom lungeødem i høj højde (HAPE) og cerebr alt ødem i høj højde (HACE) på grund af hypoxisk skade. Hypoxi kan også opstå hos raske mennesker, når man indånder blandinger af gasser med lav iltkoncentration, f.eks. Dykning dybt under vandet (dybhavsdykkere). Nogle gange bruges mild og ikke-skadende intermitterende hypoxi bevidst til højdetræning for at forbedre atletisk præstation ved at tilpasse både de systemiske og cellulære biomiljøer.
Hypoksi kan være en alvorlig komplikation til for tidlig fødsel hos den nyfødte på grund af umodne lunger. Lungerne hos det menneskelige foster modnes mod den sidste del af graviditeten. For at minimere denne komplikation placeres spædbørn med risiko for hypoxi ofte i en kuvøse, som er i stand til at opretholde et kontinuerligt positivt luftvejstryk for at forhindre lungekollaps.
Cyanose på grund af lave iltmætninger
Hvad er iskæmi?
Iskæmi er forårsaget af problemer med kredsløbssystemet, der forårsager skade eller dysfunktion af iltfølsomt væv. De fleste væv kan ikke overleve mere end få minutter uden en kontinuerlig iltforsyning. Mangel på ilt fører til en proces kendt som iskæmisk kaskade. Skaden er forårsaget af ophobning af metaboliske affaldsprodukter, beskadigelse af cellemembraner, mitokondriel (cellens kraftcenter) dysfunktion. Dette fører til lækage af eller aktivering af autolyserende og proteolytiske enzymer, der forårsager skade på cellen og omgivende væv. Den pludselige genoprettelse af blodforsyningen til et iskæmisk væv kan føre til øget skade ved en proces kaldet reperfusionsskade, som kan være mere skadelig end den oprindelige iskæmiske skade. Genindførelse af blodforsyning bringer mere ilt tilbage til det beskadigede væv. Det forårsager en større produktion af frie iltradikaler og reaktive iltarter, der igen beskadiger celler og væv. Som en sekundær komplikation øger det calciumkoncentrationen inde i cellerne, hvilket forårsager fatale hjertearytmier og også øget cellulær skade ved at aktivere mange proteolytiske enzymer. Hjerteiskæmi fører til hjerteanfald og hjerneiskæmi fører til slagtilfælde. Ethvert organ i kroppen kan få iskæmiskader på grund af utilstrækkelig iltforsyning til at imødekomme den kontinuerlige efterspørgsel efter cellulær metabolisme.
Heart Inferior wall infarction
Hvad er forskellen mellem hypoxi og iskæmi?
Definition af hypoxi og iskæmi
Hypoxi: Hypoxi refererer til en tilstand, hvor iltforsyningen er utilstrækkelig til efterspørgslen.
Iskæmi: Iskæmi er beskadigelse eller dysfunktion af iltfølsomt væv på grund af reduktion af blodforsyningen.
Årsager og komplikationer til hypoxi og iskæmi
Årsag
Hypoxi: Årsager til Hypoxi kan være den høje højde, hvor iltkoncentrationen i luften er lav, indånding af blandinger af gasser med en lav iltkoncentration osv.
Iskæmi: Iskæmi er forårsaget af problemer med kredsløbssystemet.
komplikationer
Hypoxi: Hypoxiskader kan forårsage dødelige udfald, såsom lungeødem i høj højde og cerebr alt ødem i høj højde. Det kan også forårsage for tidlig fødselskomplikationer.
Iskæmi: Komplikationer af iskæmi omfatter hjerteanfald, slagtilfælde, reperfusionsskade, og de fatale hjertearytmier kan være en sekundær komplikation.
Karakteristika ved hypoxi og iskæmi
Reversibilitet
Hypoxi: Hypoxi kan vendes, når ilttilførslen er genoprettet.
Iskæmi: Iskæmi er potentielt reversibel, når blodforsyningen er genoprettet. Iltfølsomt væv som hjerne og hjerte vil dog muligvis ikke komme sig, medmindre blodforsyningen genoprettes hurtigt.
Patofysiologisk grundlag
Hypoxi: Hypoxi kan være fysiologisk, f.eks. ved træning.
Iskæmi: Iskæmi er næsten altid patologisk.
Distribution
Hypoxi: Hypoxi kan påvirke hele kroppen (generaliseret) eller en enkelt region af kroppen (lokaliseret).
Iskæmi: Iskæmi påvirker en del af kroppen (lok alt) i de fleste tilfælde.
Image Courtesy: "Cynosis" af James Heilman, MD – Eget arbejde. (CC BY-SA 3.0) via Wikimedia Commons "Heart inferior wall infarct" af Patrick J. Lynch, medicinsk illustrator - Patrick J. Lynch, medicinsk illustrator. (CC BY-SA 3.0) via Wikimedia Commons
