akut vs kronisk leukæmi
Leukæmi er en type blodcellekræft. Der er fire typer leukæmi; to typer af akut leukæmi og to typer af kronisk leukæmi. De to akutte leukæmier er akut lymfatisk leukæmi (ALL) og akut myeloid leukæmi (AML). De to kroniske leukæmier er kronisk lymfatisk leukæmi (CLL) og kronisk myeloid leukæmi (CML). De fleste leukæmier initieres af specifikke genetiske mutationer, deletioner eller translokationer. Alle disse viser lignende symptomer og tegn; de kræver dog forskellige behandlingsmetoder. Denne artikel vil diskutere alle fire typer leukæmi og forskellene mellem dem, og fremhæve deres kliniske træk, årsager, undersøgelse og diagnose, prognose og også de forskellige behandlingsmetoder, der kræves for hver.
akut leukæmi
Akut lymfoblastisk leukæmi (ALL) manifesterer sig som neoplastisk proliferation af lymfoblaster (umodne lymfocytter). WHO-klassificeringen opdeler ALL i B-lymfocytisk leukæmi og T-lymfocytisk leukæmi. Immunologisk er ALL klassificeret som T-celle ALL, B-celle ALL, Null-celle ALL og almindelig ALL. Deres symptomer og tegn skyldes marvsvigt. Lavt hæmoglobinindhold, infektioner, blødninger, knoglesmerter, ledbetændelse, miltforstørrelse, lymfeknudeforstørrelse, thymusforstørrelse og kranienerveparese er almindelige træk ved ALL. Zoster, CMV, mæslinger og candidiasis er almindelige infektioner, der ses hos ALLE patienter. Forebyggelse af infektioner med hurtig antibiotikabehandling og vaccination, kemoterapi for at inducere remission, konsolidere og vedligeholde remission er vigtige trin i håndteringen af ALL. Knoglemarvstransplantation spiller også en stor rolle i håndteringen af ALT.
Akut myeloid leukæmi (AML) er en neoplastisk spredning afledt af marv-myeloide elementer. Det er en meget hurtigt fremadskridende malignitet. Der er fem typer af AML. De er AML med genetiske abnormiteter, AML med multi-lineage dysplasi, AML myelodysplastisk syndrom, AML af tvetydig afstamning og ukategoriseret AML. Anæmi, infektion, blødning, dissemineret intravaskulær koagulation, knoglesmerter, ledningskompression, stor lever, stor milt, lymfeknudeforstørrelse, utilpashed, sløvhed og ledsmerter er almindelige træk ved AML. Støttende behandling som blodtransfusion, antibiotika, kemoterapi og knoglemarvstransplantation er de sædvanlige behandlingsmetoder.
Kronisk leukæmi
Kronisk myeloid leukæmi (CML) er karakteriseret ved ukontrolleret proliferation af myeloidceller. Det tegner sig for 15% af leukæmierne. Det er en myelo-proliferativ lidelse, der har fælles træk med disse sygdomme. Vægttab, gigt, feber, svedeture, blødninger og mavesmerter, anæmi, stor lever og milt er almindelige træk. Philadelphia-kromosom, som er et hybridkromosom dannet efter en translokation af kromosom 9 til 22. Imatinibmesylat, hydroxyurinstof og allogen transplantation er almindeligt anvendte behandlingsmetoder.
Kronisk lymfatisk leukæmi (CLL) er en monoklonal spredning af små lymfocytter. Patienten er norm alt over 40 år. Mænd rammes dobbelt så ofte som kvinder. CLL tegner sig for 25 % af leukæmierne. Det resulterer i autoimmun hæmolyse, infektion og knoglemarvssvigt. Strålebehandling, kemoterapi og støttende behandling er nødvendig for at behandle CLL.
Hvad er forskellen mellem akut og kronisk leukæmi?
• Akutte leukæmier er umodne cellekræftformer, mens kroniske leukæmier er modne cellekræftformer.
• Akutte leukæmier er mere almindelige hos unge individer, mens kroniske leukæmier er almindelige hos ældre mennesker.
• Hver type leukæmi har brug for forskellige behandlingsmetoder.
Læs mere:
1. Forskellen mellem knoglekræft og leukæmi
2. Forskellen mellem leukæmi og lymfom
3. Forskellen mellem leukæmi og myelom
